درمان درد عصبی دست راست

تجربه درد عصبی برای هر فرد متفاوت است. برای بعضی مانند درد فرو رفتن چاقو و برای برخی دیگر، خارش و سوزش مداوم است.

دست راست به دلیل فعال بودن آن معمولا دچار درد عصبی می شود. درمان درد عصبی دست راست به روش های مختلفی امکان‌پذیر است.

فرایند درمان درد عصبی دست راست با استراحت شروع می‌شود. در صورتی که استراحت جواب ندهد، حرکات کششی خاص برای دست سپس مسکن‌های رایج تجویز می‌شود.

در صورتی هیچکدام از این روش ها جواب ندهد، پزشک دست را جراحی می‌کند.

علل درد عصبی دست راست

هنگامی که عصب‌های موجود در هر یک از اندام‌ها به دلیل استفاده بیش از حد، آسیب جدی، اختلالات خودایمنی، دیابت و دلایل دیگر، آسیب ببینند، درد عصبی به وجود می‌آید.

در صورتی که این درد درمان نشود، ممکن است فعالیت‌های روزمره را هم مختل کند.

آناتومی دست پیچیده است و از استخوان، ماهیچه‌ها، رباط‌ها، تاندون‌ها و اعصاب تشکیل شده است که حس و حرکت را تنظیم می کنند. به دلیل این پیچیدگی است که درد عصبی دلایل مختلفی دارد و راه‌های زیادی برای درمان درد عصبی دست راست وجود دارد.

● فشار بر عصب

فشار بر عصب‌های دست می‌تواند منجر به درد عصبی، بی‌حسی و گزگز شود. این عارضه بیشتر در افراد بالای 50 سال بروز پیدا می‌کند اما با توجه به شرایط، افراد در هر سنتی می‌توانند به آن مبتلا شوند.

آسیب شدید دست، آرتروز و سندرم تونل کارپال از رایج‌ترین علل فشار به عصب‌های دست هستند.

● سندرم تونل کارپال

شایع‌ترین اختلال عصبی مرتبط با درد عصبی دست سندرم تونل کارپال است که باعث التهاب اعصاب دست راست و بروز درد، گزگز و بی حسی می‌شود.

از علل ایجاد این سندرم می‌توان به استفاده بیش از حد از دست، بارداری و بیماری‌‌های مزمن چون دیابت اشاره کرد. افراد مسن و زنان بیشتر در معرض ابتلا به این بیماری هستند.

● نوروپاتی محیطی

وقتی اعصابی که خارج از مغز و نخاع قرار دارند آسیب می‌بینند، فرد به نوروپاتی محیطی مبتلا است. در دست راست، این وضعیت علاوه بر درد می‌تواند منجر به ضعف عضلانی، بی حسی و از دست دادن هماهنگی عصب و عضله شود.

بیماری‌های خود ایمنی مانند لوپوس و آرتریت روماتوئید، و عفونت می‌توانند نوروپاتی محیطی ایجاد کنند.

● بیماری دکوروین (De Quervain’s Disease)

بیماری دکوروین باعث التهاب تاندون‌های دست راست و شست می‌شود. این بیماری زمانی رخ می‌دهد که تاندون متصل‌کننده شست و مچ دست ملتهب می‌شود و منجر به درد، ضعف، تورم و احساس ساییده شدن استخوان‌ها بهم در مچ می‌شود.

بیماری دکوروین می‌تواند به دلیل آسیب دیدگی یا حرکات مکرر دست که باعث فشار به انگشت شست می‌شود، به وجود بیاید.

● انگشت ماشه‌ایی (Trigger Finger)

بیماری انگشت ماشه‌ایی شکلی از تاندونیت است که باعث خشک شدن انگشت و عدم توانایی خم کردن آن می‌شود.

بیماری انگشت ماشه‌ای می‌تواند در اثر بیماری‌های دیگری مانند آرتروز یا دیابت و آسیب‌های مکرر به دست راست ایجاد شود.

● آرتروز

آرتروز باعث از بین رفتن تدریجی غضروف اطراف مفاصل به دلیل افزایش سن و ساییدگی می‌شود.

التهاب، درد، فشار بر اعصاب دست و اختلال در محدوده حرکت از عوارض ابتلا به آرتروز است.

● بیماری دوپویترن

بیماری دوپویترن باعث ضخیم شدن و سخت شدن غیر طبیعی بافت تاندون‌های دست می‌شود. این بیماری باعث درد عصبی، خم شدن انگشتان دست و محدودیت حرکتی می‌شود.

● سندرم تونل کوبیتال

سندرم تونل کوبیتال باعث فشار به عصب اولنار در آرنج می‌شود. از نشانه‌های این سندرم می‌توان به گزگز، بی حسی و درد در ساعد و انگشتان و همچنین ناتوانی دست در گرفتن اشیا اشاره کرد.

● کیست‌های گانگلیونی

کیست‌های گانگلیوتی، کیسه‌های پر از مایع روی مفاصل دست و مچ هستند که باعث درد عصبی در دست راست می‌شوند.

درمان درد عصبی دست راست ناشی از کیست‌های گانگلیونی شامل داروهایی برای از بین بردن این کیست‌ها و جراحی می‌شود.

● روماتیسم مفصلی

زمانی که سیستم ایمنی بدن به اشتباه به مفاصل حمله کند، روماتیسم مفصلی به وجود می‌آید. این بیماری منجر به درد، سفتی و تورم می‌شود که گاهی اوقات مفاصل انگشتان را به شدت تغییر می‌دهد.

در صورت عدم درمان درد عصبی دست راست ناشی از روماتیسم، فرد ممکن است بع نوروپاتی محیطی و سندرم تونل کارپال مبتلا شود.

● دیابت

از جمله اثرات متعدد دیابت نوع 2، درد عصبی در دست است. آسیب عصبی در نتیجه افزایش سطح قند خون برای مدت طولانی رخ می‌دهد.

علائم درد عصبی ناشی از دیابت شامل درد، سوزن سوزن شدن و بی حسی در دست است.

علائم درد عصبی دست راست

هنگامی که آسیب عصبی در دست وجود دارد، معمولا علائم خاصی را در بیماران آسیب دیده ایجاد می کند. این علائم عبارتند از:

● کاهش عملکرد

بیمار ممکن است کاهش دامنه حرکتی و ضعف در انجام کارهای روزمره را حس کند.

● بی حسی و سوزن سوزن شدن

گز گز دست و از دست دادن حس در دستان می‌تواند از عوارض درد عصبی دست باشد.

● تیر کشیدن دست راس

دست راست بیمار ممکن است به طور مرتب تیر بکشد.

چه موقع برای درد عصبی دست راست به پزشک مراجعه کنم؟

اگر احساس درد عصبی، سوزن سوزن شدن یا سایر علائم در دستان خود دارید، بهتر است قبل از بدتر شدن علائم به پزشک مراجعه کرده و درمان درد عصبی دست راست را شروع کنید.

اگر علائم بر عملکرد یا انجام کارهای روزانه تاثیر می‌گذارد، به خصوص اگر نمی‌دانید علت درد چیست، در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنید.

در صورت داشتن هر یک از علائم زیر در اولین فرصت به دیدن پزشک بروید:

• اختلال در زندگی روزمره
• تداوم درد برای بیشتر از یک روز
• عدم توانایی انجام کارهای معمول روزانه
• اثر نگذاشتن درمان‌های هانگی
• از دست دادن حس یا خواب رفتن مکرر دست

روش‌های تشخیص درد عصبی دست راست

تشخیص و درمان درد عصبی دست راست با توجه به پیچیدگی آناتومی دست و  طیف گسترده‌ای از بیماری‌های مرتبط با درد عصبی دست، زمان زیادی می‌برد.

روند تشخیص علت درد عصبی شامل بررسی سوابق پزشکی، معاینه فیزیکی، آزمایش و تصویربرداری از دست است.

● آزمایشات

تشخیص و درمان درد عصبی دست راست همیشه با آزمایش فیزیکی و با ارزیابی سلامت کلی آغاز می‌شود.

ارزیابی اولیه شامل موارد زیر است:

ارزیابی علائم

پزشک میزان درد، گزگز، بی‌حسی یا سایر علائم را اندازه می‌گیرد.

معاینه فیزیکی

در این مرحله پزشک قسمت‌های مختلف دست و مچ را فشار می‌دهد  تا منبع درد را شناسایی، علائم تشکیل کیست یا بدشکلی ناشی از آرتریت را بیابد.

تست عملکردی

توانایی بیمار برای انجام کارهایی مانند گرفتن اشیا با دست و نگه داشتن یک شی سنگین آزمایش می‌شود.

تست حرکت

در این مرحله، محدودیت حرکتی مفاصل دست آزمایش می شود. علاوه بر این، آزمایشات تشخیص بیماری دو کوئروین و سندرم تونل کارپ در این مرحله انجام می‌شود.

علاوه بر معاینه فیزیکی، ممکن است چندین آزمایش دیگر برای ارزیابی سلامت عصب‌های دست و تعیین نوع درمان درد عصبی دست راست انجام شود:

مطالعات هدایت عصبی

اگر آزمایش فیزیکی تشخیص علت درد عصبی کافی نباشد، این آزمایش‌ها سرعت و کیفیت رد شدن سیگنال‌های الکتریکی از طریق اعصاب دست و بازو را اندازه می‌گیرند.

الکترومیوگرافی (EMG)

این تست فعالیت عصبی الکتریکی را زمانی که عضلات دست، مچ و بازو در حال کار هستند، ارزیابی می‌کند.

آزمایش خون

در صورت مشکوک شدن ابتلا به آرتروز، دیابت یا بیماری‌های خودایمنی، آزمایش خون ضروری است.

● تصویربرداری

در بسیاری از مواقع، معاینه فیزیکی و آزمایش برای تشخیص علت درد عصبی کافی است. در برخی از موارد نادرتر، برای تعیین نوع درمان درد عصبی دست راست، باید تصویربرداری‌های مختلفی از جمله اولترا، اشعه ایکس، MRI انجام شود.

درمان درد عصبی دست راست

روش درمان درد عصبی دست راست به عوامل مختلفی مانند بیماری‌های زمینه‌ایی و سبک زندگی بستگی دارد. فرایند درمان با مسکن‌های ضعیف و درمان‌های خانگی شروع می‌شود.

● روش‌های درمانی غیر جراحی

قبل از انجام جراحی، ممکن است روش‌های غیر جراحی درمان درد عصبی دست راست به از بین بردن این درد کمک کنند.

تحریک الکتریکی عصب از طریق پوست (TENS)

این رویکرد پزشکی غیر تهاجمی شامل انتقال سیگنال‌های الکتریکی از طریق پوست به مناطق آسیب دیده است. تحریک اعصاب آسیب‌دیده، درد مزمن عصبی را کاهش می‌دهد.

فیزیوتراپی

فیزیوتراپیست برای درمان درد عصبی دست راست، تمریناتی را تعیین می‌:ند که با کاهشد رد به شما اجازه می دهد به کارهای روزمره خود برسید.

آسپیراسیون

از آسپیراسیون برای تخلیه کیست‌های گانگلیونی پس از انجام آزمایش‌های لازم استفاده می‌شود. به این نکته توجه داشته باشید که در صورتی که علت ایجاد کیست از بین نرود، احتمال برگشت کیست‌ها وجود دارد.

طب سوزنی

طب سوزنی می تواند به کاهش درد دست کمک کند. سوزن‌ها اعصاب را تحریک می‌کنند و باعث کاهش درد عصبی می‌شوند.

● عمل جراحی

جراحی را زمانی انجام می‌دهند که هیچکدام روش‌های درمان درد عصبی دست راست دیگر، درد را تسکین ندهد. در این موارد، جراحی به طور کلی به صورت سرپایی انجام می‌شود.

جراحی آزادسازی تونل کارپال

این جراحی با هدف کاهش فشار روی عصب آسیب‌دیده در دست راست انجام می‌شود. بریدن رباط اطراف تونل کارپال (مسیری که عصب میانی از آن عبور می‌کند) باعث کاهش فشار بر عصب‌های دست می‌شود.

برداشتن کیست گانگلیونی

کیست‌های گانگلیونی را تنها با جراحی می‌توان برداشت. بهتر است قبل از انجام این نوع جراحی، علت ایجاد کیسه‌های گانگلیونی را از بین برد تا کیست‌ةا دوباره بازنگردند.

جراحی ترمیمی

این روش درمان درد عصبی دست راست برای کسانی مناسب است که از آرتروز شدید رنج می‌برند. در این جراحی، استخوان‌های آسیب دیده را با یک تاندون تغییر شکل یافته جایگزین می‌کنند. این نوع جراحی برای بازگرداندن عملکرد انگشت شست و کاهش درد عصبی مناسب است.

درمان گرفتگی رگ دست راست

بهترین روش برای درمان گرفتگی رگ دست راست، کلروتراپی است. در این روش درمانی، یک محلول شیمیایی به داخل رگ‌ها تزریق می‌شود که باعث بسته شدن سیاهرگ‌ها می‌شود.

با گذشت زمان، رگ بسته بهبود می‌یابد و به عملکرد اصلی خود ادامه می‌دهد. انجام این روش 15 تا 20 دقیقه طول می‌کشد و پس از تزریق، باید به مدت 12 ساعت از دستکش مخصوص استفاده شود.

می‌توانید فورا پس از این فرایند به فعالیت‌های عادی بازگردید، اما باید از انجام ورزش‌های شدید در طول روز خودداری کنید.

هزینه انجام این عمل، بسته به اندازه، محل و تعداد رگ‌های تحت درمان می‌تواند متفاوت باشد.

بهبود علائم درد عصبی دست راست با مصرف مکمل مگنی ول

سلامت سیستم عصبی بدن یکی از عوامل مهم در احتمال ابتلا به درد عصبی در بدن است. ویتامین B6 مهم‌ترین ویتامین برای بهبود عملکرد سیستم عصبی است و از ابتلا به دردهای عصبی پیشگیری می‌کند.

مکمل مگنی ول حاوی مقادیر کافی از این ویتامین و منیزیم است. مصرف این ویتامین باعث کاهش اسید لاکتیک در بدن می‌شود و می‌تواند از گرفتگی عضلات نیز جلوگیری کند.

علاوه بر این، این مکمل می‌تواند باعث بهبود خواب و درد میگرن شود.

در روند درمان درد عصبی دست راست، بهتر است مکمل مگنی ول در کنار روش‌های دیگر درمانی مصرف شود تا بهترین بازدهی را داشته باشد.

سوالات متداول

آیا درد عصبی دست راست خود به خود برطرف می‌شود؟

بله؛ در بسیاری از مواقع درد عصبی با استراحت از بین می‌رود و نیازی به مصرف دارو نیست.

بهترین مسکن برای درد عصبی دست راست چیست؟

در صورتی که درد عصبی دست راست شدید باشد، ترامادول بهترین مسکن است. به دلیل احتمال اعتیاد، این دارو  با تجویز پزشک و در دوزهای بسیار پایین تجویز می شود.